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中医也看脸。如果你学会一些技巧，当你遇到你的朋友时，你就能知道他们在做什么。正安文化肿瘤特约讲师韩彦明用4个真实案例带我们了解中医面诊的神奇。
你生来就有看病人的能力
为什么光看脸就能知道自己的健康状况？
如果你了解中医基础知识，你就会知道中医里有这样一个理论：“望表猜里”、“知细微处”。通过外在面部的变化，可以看出内脏的气血状况。
当你和许久不见的朋友见面时，你可能会看到对方的脸说：“你最近气色不错，有什么喜事吗？”
或者如果你发现他的气色很不好，排除情绪因素，你可能会认为他的身体出了问题。我会告诉他：“你最好去看医生并检查一下。”
事实上，这是一次医疗咨询。每个人天生就具备诊断能力，但我们还需要掌握一些更具体、更实用的知识来指导我们。
检查主要看“表现形式”四个方面。它可以看全身，也可以看局部，如五官、手足、皮肤、舌头、分泌物、排泄物、儿童指纹等。这些都是体检的对象。
这次我们主要聊的是颜值。
案例1：当你的脸突然变红、眼睛发亮时，这意味着什么？有一位女士，因为腰痛，经常来针灸治疗。
有一天，我突然发现她的脸涨得通红（桃花般的红，叫潮红），眼睛明亮，说话有些兴奋。
看到这个，我觉得她有点热，就问她早上是不是跑到这里来了，是不是锻炼了，有什么好玩的，或者是吃什么补品了。请担心，因为她的情况有点不寻常。
你可能认为面色红润、眼睛明亮就是好兆头，不是吗？不，因为她的行为与“正常”不同，作为医生，你必须问。
她回答说没有上述情况，所以我确信她此刻很热。仔细观察，我发现她的眼睛有点向外凸，就问她以前眼睛是否也凸过。她说没有，好像是最近才开始出现的。
根据这些症状，我初步判断她可能是甲亢，就是甲亢。
再看脉搏，发现她手上的脉搏又频又强，比较符合这个情况，于是我建议她去医院抽血化验。
两天后反馈回来，说验血指标确诊甲亢。
如果你经常看到甲亢，你会发现一个人的脸色与正常人不同，脸色潮红，眼睛特别明亮，眼睛有点向外凸，而且还很兴奋或者烦躁，很容易生气。我们应该考虑这一点。甲状腺机能亢进的可能性。
你可以把这个案例写下来，以供参考。需要注意的是，检查必须与充分的沟通相结合。它只是四诊之一，须辅以问、闻、切。
红色对应心、热，面部发红一般代表热。如果整个脸都红了，这是实热的情况；如果只有两颧骨红、潮红，多是虚热所致。虚热并非真热，只是阴虚。
病例二：嘴唇红如樱桃，提示有五色病，是会诊的重点。不仅是脸上，还有身体的其他部位。
前面说过，红色代表热，那么青色代表什么？一般与肝有关，如寒证、疼痛、瘀血、惊厥等；如果呈白色，则表明虚寒、失血。黑色一般与寒证有关；颜色发黄是脾虚湿盛的表现。
这是一个一般原则。你可以看鼻子、耳朵或脸。
我再给大家讲一个案例，这件事发生在很久以前。
一名男子来我家求医。他的主要抱怨是什么？头痛、头晕、全身乏力。
家人问他有没有外感感冒、血压问题等，排除了这些问题，发现他没有这些情况。后来我发现他的嘴唇像樱桃一样红。我对此印象特别深刻。他的嘴唇像樱桃一样深红。
我爸爸更有经验。他说你可能煤气中毒了。
我当时不太理解，因为我们看到煤气中毒的时候可能比较严重，而他的情况应该是比较轻的。
后来我问父亲，他告诉我，如果你的嘴唇变成樱桃红色，一般应该考虑煤气中毒。因为北方人都知道煤球是用来取暖的。以前用的那种土炕特别容易煤气中毒。
病人不太相信，就去当地医院检查。最终诊断确实是煤气中毒。
当然，现在我们遇到的可能已经少了，但是在一些不使用电取暖的偏远地区，煤气中毒还是有可能发生的。分享给大家可以帮助我增长一些知识。
《灵枢》中有《邪气脏腑病形篇》。其曰：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上至面，通虚空。”
我们的经络和血气都显示在面部和七窍上。那么，面部的不同部位就是五脏六腑各自的外在表现。嘴唇是最重要的嘴唇之一。
案例3：人中麻木，反映子宫和前列腺问题。《灵枢·五色篇》中，整个脸部具体分为以下几个反应部位：
大家看一下人中这一部分，代表什么？膀胱和阴道。
子楚是什么？就是女性的子宫，子楚是古人用的一个比较文雅的词。
我曾经有一个朋友，总是感觉鼻子和嘴唇下面发麻，不知道怎么回事。打电话给我，问我这是不是面瘫的征兆。
我说面瘫的症状确实包括面部神经的症状，比如麻木，但是如果你只是单纯的这个部位麻木，那就不一定了。最好亲自去看看。
经过一番查找，我发现她所说的部位就是人中。用手按还是有痛感，但已经麻木了。根据脉象分析，肾经脉象较重、涩。
所以我当时就想是不是子宫里面有东西，就建议她去做个B超检查会比较好。因为大家都知道，从微观角度来看，西医仪器可能更有优势。
她已经感觉麻木了近几个月，排除了面瘫、血管硬化和高血压的症状。果然，她去医院做了B超检查后，发现是子宫肌瘤。
你看，面部的特定部位属于我们的内脏器官，所以通过观察面部局部的颜色变化和主观的异常感觉就可以发现疾病。
情况4：上唇有痛点，腹部可能有虫子。我们再来说一个荨麻疹的案例。有一个病人全身都起皮疹。他每天晚上都很痒，无法入睡。
如果学过中医基础知识的人就会知道，一般来说，治疗荨麻疹只能采用祛风、清热、活血、祛瘀、软化散结等几种方法。但我们尝试之后发现效果并不是特别好。
后来在回访的过程中，我注意到一个现象。他的鼻子和嘴唇下面有些红肿，像疮一样。
大家都知道，鼻子旁边和下面的地方对应着我们的腹部（肠、胃、膀胱和子宫）。
然后，他张开嘴唇，发现嘴唇内侧出现了白点。所以我怀疑他肚子里有虫。
于是我在药里加了一些根茎和南瓜子。添加这两种杀虫剂后，瘙痒很快缓解，皮疹也基本消退。
从这个案例中我们发现，如果腹部有虫子，也会引起皮肤问题。当然，由于遇到的类似案例比较少，所以这个经验还不够成熟。
面对面诊断就是这种情况。根据面色诊断和部位图，可以进一步研究该病的病机、病情、病因。
另外，鼻子两侧是主管肠道的区域。如果这里的两条线断了，没有连在一起，一般就是肠炎。
还有一点也是基于经验的。如果我们的鼻子和嘴角线靠近嘴角，我们很可能有习惯性便秘。
大家照照镜子，观察一下自己的脸。如果有习惯性便秘，大多数都会有这种面部征兆。
*本文摘自韩彦明老师直播《看脸知健康》。
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